Επιπλέον, ο συνδυασμός της έντονης ηλιοφάνειας με τους ρύπους προκαλεί χημικές αντιδράσεις που αυξάνουν το όζον. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε περαιτέρω δυσκολία στην αναπνοή. Μπορεί επίσης να προκαλέσει ερεθισμό της μύτης και του λαιμού, βήχα και συριγμό